Scintigraphie parathyroïdienne

À quoi sert une scintigraphie thyroïdienne ?

Les parathyroïdes sont des petites glandes situées dans le cou, juste en arrière de la thyroïde dans la majorité des cas. Elles sont au nombre de quatre habituellement.

Dans certains cas, elles peuvent être responsables d’une augmentation de l’hormone parathormone (PTH), hormone responsable de maintenir le taux de calcium et de phosphore stable dans le sang. La scintigraphie parathyroïdienne a pour but de repérer la ou les parathyroïdes qui fonctionnent trop (adénome, hyperplasie), responsables de cette hyperparathyroïdie.

Elle est le plus souvent prescrite en complément de l’échographie et du dosage de l’hormone PTH dans le sang. N’oubliez pas d’apporter vos prises de sang (en particulier la PTH), ainsi que vos autres examens d’imagerie (échographies des parathyroïdes, scintigraphies, scanner, IRM…)

Notre centre d’imagerie propose également la modalité d’examen TEP Choline pour l’exploration des glandes parathyroïde.

Avant l’examen

Les documents à apporter avec vous

• L’ordonnance de votre médecin
• L’attestation papier de votre Carte Vitale ainsi que la carte elle-même (mise à jour)
• Vos précédents examens : échographies, radiographies, scanners, I.R.M
• Formulaires d’accident du travail le cas échéant

Télécharger la fiche informations des patients SFMN

Bon à savoir

• Merci de ramener vos examens concernant la glande parathyroïde: échographie, prise de sang, scintigraphies
• Il n’est pas nécessaire d’être à jeun. Vous pouvez boire et manger avant et après l’examen et prendre vos traitements habituels.
• Une bonne étude de la fonction parathyroïdienne nécessite l’arrêt des traitements à base d’extraits parathyroïdiens (CYNOMEL et LEVOTHYROX), ainsi que l’arrêt d’un éventuel traitement par antiparathyroïdiens de synthèse 15 jours avant l’examen (après avis de votre endocrinologue). 
• De préférence il ne faut pas avoir passé d’examen avec injection d’un produit de contraste iodé (scanners principalement) dans les 6 semaines qui précèdent l’examen.
• À la fin de l’examen, aucune mesure d’éviction particulière n’est recommandée pour l’entourage et les sujets contacts, y compris les enfants en bas âge et les femmes enceintes. A ce faible niveau d’exposition, aucune conséquence néfaste sur la santé n’a jamais été démontrée.
• Après la fin de l’examen et principalement dans les 3 heures qui suivent, il est recommandé de boire plus que d’habitude afin de favoriser l’élimination du produit.
• De façon similaire à la radiographie conventionnelle, la scintigraphie thyroïdienne peut éventuellement être contre-indiquée en cas de grossesse. Il faudra donc signaler au personnel si vous êtes enceinte ou susceptible de l’être. Pour cette raison, il est préférable pour une femme jeune de réaliser l’examen sous contraception, sinon éventuellement pendant les 10 premiers jours du cycle menstruel. Si besoin, un contrôle βHCG peut s’avérer nécessaire.
• La femme allaitante doit suspendre l’allaitement pendant 12 heures.

Pendant l’examen

Comment se déroule une scintigraphie parathyroïdienne

Cet examen nécessite une présence d’environ 1 heure dans le service.

• Une petite quantité d’un produit faiblement radioactif (Technétium 99m) est injecté dans une veine du bras. Cet examen n’est pas dangereux et le rayonnement reçu est très faible, inférieur à celui d’un examen radiographique.
• Une fois l’injection réalisée, il faudra attendre environ 20 minutes que le produit se fixe sur la thyroïde.
• Pour la réalisation des images, vous serez allongé sur le dos. L’appareil qui prend les clichés est appelé gamma-caméra. Elle prendra (sans jamais vous toucher) une image de l’ensemble de votre thyroïde pendant quelques minutes. Il vous suffira de rester immobile.
• Les résultats seront transmis en urgence aux médecins prescripteurs, si besoin. Sinon, ils seront adressés via courrier ou messagerie médicale sécurisée (Vénus Diffusion et/ou Apicrypt).

Après l’examen

Transmission des résultats

Les résultats seront transmis en urgence aux médecins prescripteurs, si besoin.
Sinon, ils seront adressés via courrier ou messagerie médicale sécurisée (Venus Diffusion et/ou Apicrypt) dans les plus brefs délais.